Les signaux qui doivent faire consulter

Ce que cette fiche est, et n'est pas

Cette fiche ne permet pas de savoir ce qu'on a. Un même signe peut avoir des causes très différentes, souvent bénignes, et seul un professionnel de santé peut faire la différence. Elle dit simplement quand consulter.

En cas de doute, il vaut toujours mieux demander. Personne ne reprochera jamais à une adolescente d'avoir posé une question sur sa santé.

Consulter tout de suite

Ces situations sont urgentes : on va le jour même dans un centre de santé ou à l'hôpital.

• Pendant les règles avec un tampon ou une coupe : forte fièvre, frissons, vomissements ou diarrhée, plaques rouges sur la peau, vertiges ou confusion. On retire la protection et on dit qu'on en utilisait une : ce sont des signes possibles de choc toxique, une infection rare mais grave.
• Des saignements très abondants avec des vertiges, une sensation de malaise ou le cœur qui bat très vite.
• Une douleur du ventre très forte, inhabituelle, que les moyens habituels ne soulagent pas.
• Des pensées très sombres, l'envie de se faire du mal, même si elles reviennent seulement avant les règles : on en parle immédiatement à un adulte de confiance ou à un soignant.

Consulter dans les jours ou les semaines qui viennent

Quand les règles n'arrivent pas, ou disparaissent

• Pas de règles à 15 ans, ou trois ans après le début du développement de la poitrine.
• Pas de développement de la poitrine à 13 ans.
• Des règles qui avaient commencé, puis qui ne reviennent pas pendant plus de trois mois.

Quand le cycle sort des repères

• Des cycles de moins de 21 jours ou de plus de 45 jours, plusieurs fois de suite.
• Des cycles réguliers qui deviennent irréguliers pendant plusieurs mois.
• Deux ans après les premières règles, des règles qui ne reviennent toujours pas à peu près toutes les 3 à 6 semaines.

Quand les règles sont trop abondantes ou trop longues

• Des règles qui durent plus de 7 jours.
• Devoir changer de serviette ou de tampon toutes les une à deux heures.
• Devoir porter deux protections à la fois.
• Des caillots plus gros qu'environ 2,5 centimètres, à peu près la taille d'une pièce de monnaie.
• Du sang qui traverse les vêtements ou les draps.
• Une grande fatigue ou un essoufflement : des règles très abondantes peuvent provoquer une anémie.
• Des règles abondantes avec des bleus qui apparaissent facilement, ou des saignements dans la famille : il existe des maladies du sang qui font saigner davantage.

Quand quelque chose d'autre apparaît

• Des saignements entre les règles.
• Des douleurs qui empêchent d'aller à l'école, qui s'aggravent de mois en mois, ou qui ne passent pas.
• Des pertes qui changent nettement de couleur (vertes, jaunes), qui sentent fort et mauvais, qui démangent ou brûlent, ou une douleur en urinant.
• Un syndrome prémenstruel si fort qu'il gâche la vie chaque mois.

Si l'on a eu des rapports sexuels, une absence de règles peut aussi signaler une grossesse : un test et une consultation permettent de le savoir.

Comment se passe une consultation

• Le soignant demande souvent la date du premier jour des dernières règles, la durée des cycles, l'abondance et les douleurs. Un carnet de règles rend cette étape très simple.
• Il peut proposer une prise de sang, par exemple pour vérifier le fer ou les hormones, et parfois une échographie, un examen sans douleur qui montre les organes grâce à des ultrasons.
• On peut demander qu'il explique chaque geste avant de le faire, poser toutes ses questions, et venir accompagnée d'une personne de confiance.
• Les gynécologues insistent pour que les adolescentes puissent parler de leur santé en toute confidentialité.

Où aller

Un centre de santé, un médecin, une sage-femme, l'infirmière scolaire ou un hôpital. Si l'on n'ose pas y aller seule, on peut en parler d'abord à une adulte de confiance, qui aidera à prendre rendez-vous.

Pour aller plus loin

• Les douleurs de règles.
• Les pertes blanches, normales et anormales.
• Savoir calculer son cycle, pour tenir son carnet.